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 血尿、膀胱過動要注意! 恐為膀胱癌警訊


膀胱癌是泌尿道系統常見的惡性腫瘤之一,其發生率男性高於女性。台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿外科黃建榮醫師表示,逾8成膀胱癌患者都會出現無痛性血尿,或是發生頻尿、急尿等膀胱過動症的症狀。若是排尿出現異常或不適症狀時,建議及早就診,才能對症下藥,改善不適情況。

有鑒於癌症的發生率高,所以不少人會選擇以保險來轉嫁罹癌的醫療開支,但為什麼治療癌症要花這麼多錢呢?其實癌症治療費用會依照癌症種類、分期與治療方式而有很大的差異,常見的費用包括手術切除、標靶藥物、放射線或化療費用,甚至衍生的住院費用、看護、醫療雜支等,尤其若需要長期使用抗癌藥物時,皆可能造成家中經濟的沈重負擔。因此提醒民眾最好趁健康狀況良好時妥善規劃,以幫助減輕部分經濟壓力。

膀胱癌的症狀


膀胱癌雖不在國人十大癌症死因之列,但卻是泌尿道疾病常見的惡性腫瘤之一。當膀胱出現癌化反應時,常見的症狀包括:

1.無痛性血尿:
明顯的血尿與些微的血尿皆有可能,且其症狀大多為間斷性出現,並非持續發生,容易被人所忽略。

2.膀胱過動症徵兆:除血尿外,許多患者也會出現頻尿、急尿、排尿疼痛,甚至可能惡化成尿失禁的問題。

黃建榮醫師提醒,若出現上述任一症狀,建議及早就診,經由醫師診斷查明病因,才能早期發現、早期治療,以免生活品質受到嚴重影響。

膀胱癌相關問題,建議諮詢「泌尿科」

專家諮詢:台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿外科 黃建榮醫師


為什麼治療癌症,要花這麼多錢?此圖由保險e聊站授權使用 


◎癌症的治療方式

癌症治療時,其方式通常不會只有一種,會根據患者的病況,搭配數種方式治療,如標靶藥物合併化學治療,或化學治療再輔以放射線治療。目前治療癌症的方式,最常見到的有以下四種:

1.手術切除
將腫瘤組織及癌細胞可能擴散的部位,一同切除。例如乳癌患者,經評估後可以採取乳房保留手術;初期大腸癌病患,也可利用此方式治療。

2.放射線治療
是利用具有穿透力的光束,照射腫瘤、進行治療,而這些光束,就稱為放射線,透過放射線照射,欲使腫瘤萎縮甚至消滅,其中,依照癌症部位的不同,可能會選擇使用不同的放射線,來達到較佳的治療效果,例如,腦癌可使用加馬刀進行治療,但使用放射線治療,亦會影響到部分正常細胞,並可能會令病患疲倦、全身無力、食慾不佳、照射部位皮膚顏色改變等等,不過,最新引進的質子放射治療設備,可以降低波及到正常細胞的現象,一個療程約須自費30至60萬元不等。

3.化學治療
使用化學製成的藥物或是注射劑治療癌症,阻斷癌細胞分裂、繁殖,達到治療的目的,但相反的,可能也會因此影響正常細胞的生理功能,使其無法確實運作,造成副作用,例如掉髮、口腔或喉嚨潰瘍、噁心嘔吐等等。

4.標靶藥物治療
其大致上較可針對癌細胞進行治療,切斷癌細胞增生之訊息傳遞路徑,使其萎縮、抑制腫瘤轉移等,對病患身體負擔較小。雖然,健保已有給付標靶藥物,但其常有條件限制,例如,有的僅會給付一定週數,或是第二線治療才能給付等等,因此,有罹癌病患不符合健保給付標準,但仍以自費方式使用標靶藥物來治療。


◎癌症治療費用

根據癌症與期別、治療方式的不同,治療時程與花費也不相同,以下用罹癌人數最多的大腸癌為例,介紹可能的治療花費:

1.手術切除
目前可切除大腸癌惡性腫瘤的手術,有傳統開腹手術與微創腹腔鏡手術,若打算採取新式的單孔腹腔鏡手術,則須自費約3~5萬元不等。

2.放射線治療
一般來說,大腸癌對於放射線的敏感度不高,但是對於不能完全切除腫瘤或有局部轉移的病例,給予適當的放射線治療,有抑制局部再發的作用。若採放射治療,其一的治療方式為透過銳速刀(Rapid Arc)、IGRT影像導引等治療技術。目前健保已涵蓋許多的放射線治療,但放射線治療因癌症部位與儀器不同,費用亦有所不同。

3.化學治療
常分為口服與注射兩種方式,其費用可能達到10~20萬元左右,但要注意,使用針劑化療,除了藥物費用之外,另外可能還要住院、搭配其他藥物等等,各有其優劣,病患可選擇適合自己的治療方式。

4.標靶藥物治療
大腸癌常用的標靶藥物為「癌思停(Avastin)」,以及「爾必得舒(Erbitux)」,而這些都已列為有條件的健保給付,但倘若不符合健保給付條件,每個月就須自費10~15萬元不等。

5.住院病房
許多健保病房一位難求,因此,常會需要補差額。病房差額雙人房一天約為1,500~3,000元;單人房3,000~5,000元不等。根據治療方式,會有不同的住院天數,如傳統針劑化療一次,可能需要住院三天;動手術治療,可能需要5~15天不等。

6.其他費用
有時候沒有家人幫忙,會需要看護照顧,以外籍看護來說,一個月可能就要20,000元;抗癌過程中,為了減輕治療副作用,有時需要其他輔助藥物,如止吐針,或是額外的營養品;另外還有無形的薪資損失、術後的醫療器材費用、往返醫院的交通費等等。這些都是開銷不小的支出。

由於癌症治療,會因腫瘤期別、是否轉移至其他器官等等,而有不同的治療方式,另外,健保補助條件亦會有所變動,因此,在此列出粗略的費用估算,詳細的費用,仍需依個人狀況與當時條件來決定。

罹癌時,可怕的除了是「疾病」帶來的身體痛苦之外,其龐大治療花費所造成的心理壓力,一樣是非常可怕的。為了減輕病患及家屬負擔,政府及民間團體,針對癌症病人,會有相關補助可供申請這些都是可以使用的資源,此外,建議在此之前,可以利用保險轉嫁部分的癌症治療花費,如重疾險或是一次給付型癌症險、實支實付型醫療險等,這些都可以在抗癌的過程中,減輕部份經濟壓力唷!

延伸閱讀


■  膀胱癌的治療方法







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